Константин Викторович Пучков

Уникальные органосохраняющие операции. Профилактика развития спаечной болезни при помощи современных материалов. Более 500 успешных операций при опухолях почек. Быстрый востановительный период относительно других способов вмешательства

Рак почки 3 стадия

Рак почки 3 стадия Рак почки составляет 2- 3% среди всех онкологических заболеваний, а между злокачественных новообразований мочеполовой системы занимает третье место. На возникновение этого заболевания оказывают влияние различные факторы воздействия: гормональные, генетические, химические, иммунологические, лучевые и другие.

Классификация

Согласно принятой классификации выделяют 4 стадии опухоли:

I стадия – опухоль не превышает 7 см, не выходит за границы почки, опухолевые клетки немного отличаются от здоровых. Заболевание развивается медленно, прогноз благоприятный.
II стадия – опухоль не превышает 10 см, не выходит за границы органа. Между здоровыми и пораженными клетками существуют четкие различия. Течение болезни по-прежнему спокойное, прогноз благоприятный.
III стадия – опухоль покидает границы органа и поражает ближайшие лимфоузлы
IV стадия – образование может быть любых размеров, выходит за пределы почечной фасции. Метастазы распространяются гематогенным или лимфогенным путем в ближайшие лимфоузлы, а также в отдаленные органы. Отмечается поражение надпочечников, легких, печени, головного мозга.

Симптомы заболевания

На ранних стадиях заболевание чаще всего протекает бессимптомно. Появление гематурии – крови в моче, боли в поясничной области или наличию объемной опухоли в животе, как правило, свидетельствует о уже запущенной форме болезни. Рак почек 3 стадия характеризуется слабостью, недомоганием, потерей аппетита и похуданием, необъяснимым стойким повышением температуры. Одним из частых симптомов является повышение артериального давления. Этот признак встречается у 10-15% пациентов. К важным симптомам заболевания можно отнести нарушение функции печени. У больного отмечается изменение цвета кожных покровов, увеличение печени, асцит. У мужчин важным признаком является варикоцеле, вызванное сдавлением опухолью вен семенного канатика. Также отмечаются отеки нижних конечностей. В далеко зашедших случаях при распространении раковых клеток на нижнюю полую вену происходит расширение вен брюшной стенки – появление так называемой „головы Медузы“.

Рак почки 3 стадия характеризуется разнообразными симптомами, появление которых обусловлено распространением метастазов: неврологические проявления при поражении в мозг, кашель, кровохарканье при поражении легких, боли, патологические переломы костей, компрессия спинного мозга – при метастазах в кости. При диагностике рак почек следует дифференцировать с кистой, поликистозом, гидронефрозом, карбункулом и абсцессом органа, туберкулезом и др.

Это злокачественное заболевание считается уникальным. Болезнь может появиться в довольно молодом возрасте и очень медленно расти, никак себя не проявляя. Но в определенный момент происходит резкое изменение – новообразование начинает быстро прогрессировать и давать метастазы.

Лечение

Болезнь, в отличие от большей части злокачественных опухолей, практически нечувствительна к гормональной, лучевой или химиотерапии. Это часто приводит к неэффективности лечения запущенных форм рака. Существует вероятность что, ситуация изменится в лучшую сторону с появлением новой лечебной тактики – таргетной терапии.

Единственным эффективным методом, который позволяет излечить пациента является радикальная операция, в результате которой удаляется опухоль. В зависимости от ее размера и локализации, операция может быть и органосохраняющей. Решение о тактике лечения принимается в каждом конкретном случае. В последние десятилетия развиваются альтернативные органосохраняющие способы лечения злокачественных образований – радиочастотная аблация, криоаблация, разрушение опухоли фокусированным ультразвуком и др. Пока все эти способы находятся в фазе клинических испытаний и судить об их эффективности преждевременно.

Несмотря на широкое применение органосохраняющих операций, основным методом терапии остается удаление почки. В зависимости от стадии болезни возможно несколько вариантов проведения операции. Главное, что учитывается при выборе операции – минимальный при хирургическом вмешательстве риск для пациента.